55岁女性患腹腔上皮样多形性脂肪肉瘤入院

来源：中华放射学杂志

　　性别：女

　　年龄：55

　　临床资料：胸背部疼痛1月余，于年3月12日入院。

　　查体：腹平软，左上腹触及一个约5cm×6cm×5cm大小的肿物，界限不清，轻压痛。

　　肿瘤标记物CAU/L，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及CA均正常。

　　影像检查：CT横断面平扫示双侧腹腔及肝脏表面多发不规则软组织密度影，密度不均匀，中央见更低密度区，CT值为15~44HU（图11、2）。增强扫描示病灶明显不均匀强化（图3）。MRT1正相位示左侧腹腔不规则等信号灶，中央可见斑片状高信号（图4）。MRT1反相位示左侧腹腔不规则等信号灶，中央可见斑片状低信号（图5）。

　　术前影像诊断：（腹腔多发）脂肪肉瘤。

　　手术病理：年4月10日术中见左上腹及右上腹2处较大肿物，大小约5cm×8cm×10cm及4cm×5cm×8cm，界限不清，质地硬，活动度差，右侧与腹腔粘连。

　　免疫组化：波形蛋白、平滑肌血管瘤、结蛋白、PAS间质及CD68阳性，S-蛋白及CD34阴性。

　　病理诊断：（腹腔多发）上皮样多性脂肪肉瘤伴坏死。

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