小孩身上不痛不痒的小包块要重视,警惕是恶

　　3岁的洋洋家住安徽。一年多前妈妈突然发现洋洋的鼻子旁边有个绿豆大小的包块，没有红肿，也不出血，不疼不痒。

　　没想到，这一年来包块逐渐长大，甚至有些变硬。医生查看后，怀疑这个小包块不是普通的病变，建议入院切除送病理检查。

　　最终，病理报告显示，洋洋的肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤，为胚胎性横纹肌肉瘤。

　　横纹肌肉瘤是婴幼儿和儿童最常见的软组织恶性肿瘤，占15岁以下儿童所有恶性肿瘤的4%～8%，年发病率约为4.5/百万。但由于很多患儿的包块最初无明显异常，身体也无其他不适，非常容易被家长忽视。

　　但这种肿瘤又特别容易发生血行和肺转移，所以早期发现和治疗非常重要。目前，横纹肌肉瘤若能早期发现，并进行有效的化疗和放疗后，五年存活率可达70%。

　　横纹肌肉瘤发生部位广泛，最常见的部位是头颈部，其他部位依次有泌尿生殖道、四肢、躯干、腹膜后、胃肠道、肌肉、胸腔、中耳等。临床症状因发病部位的不同存在差异，如体表、四肢的肿瘤，表现为逐渐增大的肿块；泌尿系统的肿瘤可引起排尿困难；生殖系统的肿块可脱出体外；眼眶肿物可导致视觉障碍等。

　　提醒家长，不要小看了这些不疼不痒，不影响功能的小包块，往往有可能隐藏着“大麻烦”。

　　家长如果发现孩子突然长出了不明包块，一定不能轻视，要注意观察其大小和性状的变化，一旦出现异常要及时就医，通过病理检查判断肿块的性质，及时明确病因，把握最佳的时机对症治疗。

作者：医院主治医师何利丽

通讯员：张艾萱

编辑：靳澎

审校：谢涛

核发：万洪新

图：源自网络

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