征文得了乳腺纤维腺瘤是晴天霹雳吗大可

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科普微报

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得了乳腺纤维腺瘤是晴天霹雳吗？大可不必！

作者：贾红燕

主任医师博士生导师山医大一院盐湖分院院长山西省学术技术带头人

门诊经常会遇到许多二十岁左右的姑娘，个个青春逼人，貌美如花，却哭丧着脸，美丽精致的脸庞上挂着泪水来到诊室就诊，就因为体检时乳腺超声发现乳腺单发或多发结节，大多在进行穿刺活检后被诊断为“乳腺纤维瘤”。乳腺纤维瘤经常成为年轻美丽的姑娘们的困扰，那么大家对它又了解多少呢？

是什么？

乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关，长期熬夜、压力过大、饮食不规律都会导致体内激素水平紊乱，从而引起乳腺纤维瘤。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。

会癌变吗？

纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见，恶变率不到1%。肿瘤变大不代表恶变，而是在雌激素的作用下发展。在摸到乳腺纤维瘤时，多数患者会“吓一跳”，觉得自己乳房上怎么长了这么大个瘤子，会不会是癌症?事实上，乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，恶变率也很低，尤其是未婚女性，不用过度担心。

3.可以使用药物治疗吗？

从现代医学的角度来说，纤维瘤一旦出现，服用药物不会使其消失，只有手术切除，但是术后还有可能再次出现新发的纤维瘤，这种现象很常见，也是这个疾病的特征之一。一般建议发现后，要综合考量自身的条件以及是否有生育、哺乳的需求，如果已经完成了哺乳的任务，个人又因为这个疾病而处于焦虑状态，可以选择手术切除；如果尚未婚育，可以行乳腺肿物穿刺活检，在明确病理为良性肿瘤之后，暂不行手术干预，而是定期复查乳腺超声，等到准备生育前再次进行评估，取得良性的病理结果后，带瘤妊娠哺乳，这样即使在妊娠期间肿瘤因为雌激素的作用快速长大，我们也不会为此而太过担忧，而且不会因为不必要的手术损伤乳管和乳腺小叶，影响后续的哺乳，因为未进行哺乳是乳腺癌的危险因素，而纤维腺瘤并不是，综合考虑，年轻女性应该尽量在婚育哺乳后再考虑手术，但是带瘤期间需要规律复查，如果肿瘤出现较大变化时需要及时请医生进行再次评估，以决定是否可以继续观察随访或是手术干预。

4.饮食有特殊要求吗？

因为纤维腺瘤的发生和发展可能与女性体内的雌激素水平有很大关系，因此诊断有纤维腺瘤的女性，饮食上可能需要注意一些问题。首先建议避免吃雌性激素比较高的食物，比如蜂王浆。尽量避免食用高油脂的食物，可以喝一些豆浆，但不要过度服用。近年来，随着经济及人民生活态度转变，保健品服用人群逐渐年轻化，建议服用保健品时，对其成分进行分析，尽量避免服用含有雌激素的保健品或药品。

5.纤维瘤可以预防吗？

乳腺纤维瘤无特殊预防方法，建议可以在洗澡时进行自检，如发现异常，及早就医，做到早发现早诊断早治疗。具体自检手法如下：

最后，乳腺纤维瘤作为女性常见的一种良性肿瘤，不少人对其谈瘤色变，其实大可不必。在对这个疾病有了正确的认识之后，保持心情愉快，医院随访复查，吃好喝好睡好才是小仙女们该有的生活呀！

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