免疫史话原发免疫性血小板减少症ITP
2018-9-24 来源：本站原创 浏览次数：次PaulGottliebWerlhof
?原发免疫性血小板减少症（ITP）由葡萄牙医生AmatoLusitano（）以及法国医生LazarusdelaRivière（）最初报道。
?年由德国汉诺威的Werlhof医生给予比较完整的介绍，之后近年的时间里被认为是血液中缺乏血小板所致
?年Frank提出血小板减少是由于脾脏产生的有毒物质对巨核细胞的抑制引起的，而Kaznelson认为血小板减少是由于生成的血小板在脾脏破坏所致。
?年Dameshek和Miller通过研究ITP患者的骨髓标本发现，骨髓中巨核细胞增多但是大部分不能有效生成血小板，脾脏切除后血小板计数回升。
?年，Evans等在Coombs（+）溶血性贫血与ITP患者的相关性研究中提出ITP存在自身免疫机制。同年Harrington等首次发现了给正常人体输注患者血浆后引起血小板减少，经Cines等证实该实验具有可重复性，进而提出ITP患者的血清中存在抗血小板因子，即抗血小板糖蛋白介导的免疫反应可以加速血小板的破坏。
?年，Emmerich等研究发现ITP患者的B淋巴细胞刺激因子（B-cellactivatingfactor，BAFF）水平高于正常对照组，提出BAFF可能是导致ITP发生的重要因素之一。体液免疫理论并不能完全解释ITP的发病机制。
（本文作者高医院风湿免疫科主治医师）
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