培恩青年医生第天第四章局部注射疗

甘露聚糖肽注射液是不是治白癜风的药物 http://m.39.net/baidianfeng/a_4329290.html

每日打卡

天

耐心是一切聪明才智的基础。

柏拉图

培恩e学

makehealthsimple

临床技术操作规范

疼痛学分册

内容提要

本书系国家卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的权威性技术操作规范之一。全书分11章，系统介绍了疼痛的各种测量与评估方法，诊断检查方法，神经阻滞疗法，局部注射疗法，推拿手法治疗，针灸疗法，物理因子治疗，心理治疗外科手术治疗，以及分娩镇痛、自控镇痛、静脉镇痛、吸入镇痛、胶原酶溶解疗法等各种镇痛、止痛方法的适应证、禁忌证、操作方法、术后处理，并发症及其防治，注意事项等，本书内容科学、技术实用，可操作性、指导性强，是规范各类镇痛医疗技术操作的重要指导专著，适于各临床学科医技人员学习使用。

宜

学习

懒惰

忌

第四章局部注射疗法

第四节下肢关节注射

四、踝关节注射

(1)踝部骨软骨病变：包括踝关节退行性关节炎、痛风性关节炎、踝关节软骨炎、大骨节病。

(2)踝部滑膜炎：包括胫腓骨下端及距骨滑膜炎、类风湿性关节炎。

(3)踝部神经卡压症：如跖管综合征，踝前腓深神经卡压综合征。

(4)创伤后踝关节病变；包括踝关节周围纤维组织炎症引起组织粘连、增生的综合征和关节内肿胀疼痛综合征。

(1)踝部皮肤有擦伤、糜烂或感染。

(2)踝关节化脓性、结核性、血友病关节炎。

(3)踝部骨肿瘤；如软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤、骨纤维异常增殖症。

(4)患有全身性严重疾患，体弱或全身情况欠佳、肝肾功能不全者。

1．前外侧进针途径

(1)平卧、双下肢伸直。

(2)选择趾长伸肌腱与外踝基底部之间进针，用6~7号针头自该点向后略偏刺入。

2．前内侧进针途径

(1)平卧、双下肢伸直。

(2)选择胫距关节线前下方，胫骨前肌腱内缘与内踝基底部之间向后外稍向下刺入。在胫前肌内侧或胫前肌与趾长伸肌间逐渐深刺，在关节囊前方，回抽无回血后可进行注射治疗。当关节内有积液，可先用注射器抽液，必要时再注入治疗药液。注入药液量10~15ml。

(1)操作时必须在严格无菌情况下进行。

(2)当无指征时，勿刺入关节内以免伤及关节软骨。

(3)穿刺时要避开足背动、静脉及大隐静脉，注药前要回抽，防止药液注入血管内。

(4)要使用细针，勿伤及神经。

(5)关节腔内勿注入激素．以免损害软骨蛋白多糖的合成。

目前疼痛资源共享群1、2、3、4群（人）均已满员，感谢疼痛伙伴们对培恩的支持信任！

疼痛资源5群已开放，未加入疼痛资源1、2、3、4、5群的伙伴，扫码加管理