三问谁给李跃华带上镣铐从李跃华事件看治

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一问：主管部门执政是以证为纲还是以技为纲？

李文亮医生尸骨未寒，李跃华事件一片哗然。上溯年李时珍会不会站出来为李姓医师喊冤，上溯千年钱乙、皇甫谧、孙思邈、张仲景、扁鹊、华佗等等没有证照的杏林泰斗能否悬壶济世，皇帝与岐伯是否敢开中医，论道：求民之瘼，恤民之隐，垂法以福万世，授业传之？

也许很多人要问：个例能否代表概率。是的，从法制层面来讲，绝不否认通过执业资格证或者职业资格证书等取得，证明获得者能否具备从事某个行业，有效约束了混乱和骗子。但逻辑与哲学的基本是特殊性必具有一般性，况李医生是国家发明专利持有者。武汉疫情暗涌之时，李文亮竭力呐喊，以吹哨人的勇敢，不怕被聚焦狙击，也要警醒预防，结果成为被训诫者，噤若寒蝉如哑巴吃黄连；疫情期间，李跃华不顾安危，要求用所研所学奔赴一线救死扶伤，至今官方毫无回复，却迅速招致被查违，医者仁心倒成了甘草反甘遂。

就一般性而言，李文医院的从业经历必定是持证上岗，为何被约谈诫勉？是否定他的从业资格证还是牙科医生不能发布非本专业的医学声明？若是用个例判断，李医生通过自创疗法收诊的15例新冠肺炎确诊和疑似患者全部转阴是普遍性概率还是偶然性概率？

某篇文章写道：有人站在法律的道德制高点对李跃华提出批判。国家规定，没有医师证，无证行医肯定不行。国家的法律没人敢违反！无论公民、国家机关，都必须遵守国家法律。新药要获批用于临床，需经充分的验证，除了疗效，有无副作用、预后等等若干指标，而且仅仅十几例是远远不够的。没有经过充分的试验，谁也不敢批准使用，否则一旦用于临床，出现医疗事故，谁来负责？

这个论断从法制角度诚然无错，问题是自古乱世用重典，特殊事件特殊手段。那么全国人民都想知道：现在用于新冠肺炎治疗已知的多种抗病药，未拿到批文，未知毒副作用，未做临床实验，都已经用。明确官宣没有特效药，直击靶心的药物需要筛选，这些药物的筛选到底是实验室还是临床患者？非典的时候，也没有明确的靶标药物，通过临床测试和大量抑制性药物救治，康复患者基本都产生了股骨头坏死等后遗症，这个责任要不要承担？

不对当前的患者进行探索性救治，不进行探索性用药，等待研发和临床试验能否来得及？是眼睁睁看着患者等死，还是勇敢的试错救治？

在《关于对李跃华、张胜兵治疗新冠肺炎等相关情况的调查报告》中陈列了李跃华非法行医的三大罪状，同时对李的处理提出三条意见，责成属地行政部门严肃查处。

从监管部门和法律的角度看这份调研报告没有任何问题。报告一出，李医生做出自述回应，精简内容如下：

1、其年毕业于第三军医大，后被分配到沈阳某部任军医。年6月至年8月，在医院任住院部医生。

反问一：当时国家没有推行医师资格证为什么就可以行医，是具备专业技能可以行医，还是只要考上资格证没有技能或者技能差只要能考证就可以行医？名医与庸医要靠证件区别还是医术？医德良莠靠证件能不能区别？

2、回到地方以后，其医院任职和行医，错过办证的机会。当时推出医师资格证制度，他这样医院，就可直接办。但因为在体制外就业，就不能办。

反问二：既然是推行医师资格制度，应该是公平公正，如水平等，以考为尺，以分为限。为何公立和民营分别对待？为何公立不用考可以直接办证？有多少人是在这个时候，通过公立直接拿到资格证，这些拿证的人具备不具备行医技能？这些不具备行医技能却有证的人是不是还在行医？他们有没有出现过事故？出现了谁来埋单？

3、后医院上班，医院干两年就给办证，结果干了两年半，什么手续也没有给办，等于临时工，领导也换了，于是辞职办起私人诊所。

反问三：给体制内领导干活就可以不用考试办证。谁给领导的权利和信心让他可以破坏国法？领导的权利为何如此之大，没人监管？这位领导给多少人办过证，这些人有没有行医技能，现在是不是还无技无德却有证上岗？

上述问题对社会有多么大的影响？关乎公平、关乎民生、关乎生命更关乎人民对于权利的信任和臣服，关乎人民的信仰和跟随。这些问题又有哪一个部门站出来澄清，还公平和公信于民？又有哪位领导高高在上的坐台子回答，给社会一次发自灵魂的致歉和保证，敢于自揭井盖，让人民审判阴谋、直视肮脏？

李跃华问题第二条是：李自己配制的注射材料，未取得某部门的许可。这是主管、监管部门伸手要证的问题，还是回归到以“证”取证的问题，如果说李事件确实为个例，而相关部门的规定或者法律就是规避个例，保护普遍，兼顾公平，那我们就说说普遍性的问题。

记得某年的春晚，黄宏老师极具讽刺的表演了一个小品，大意说国民活在一生办证的道路上：出生证、学生证、团员证、身份证、工作证、技能证、资格证、婚姻证、房产证、荣誉证、产权证、健康证、许可证、死亡证......但就是不能证明我是谁，我能干什么。现实生活中甚至出现办理身份证的人需要拿着身份证证明自己是谁，才给你办理身份证。因为这么多的证，我们还出现了独有的特色产业：牌照制作和J证办理。

证是一张纸，可一张张证件后面是一个个衙门，是一条执政为公还是吃拿卡要的政治命题，关乎人心向背，关乎建政的初衷和对人民的承诺兑现。

对中医稍有了解的人都知道，中医没有标准，根据病人病理和身体体质不同、病症表现不同，通过五行、藏象等等望闻问切对症下药，就出现了“头痛医脚、脚痛医头”的反西医治疗方式。而中医的伟大之处是医者仁心的医德和修为，妙手回春的技艺，辨证治疗的中国哲学思想，悬壶济世的赤子之心。李医生以每人区区几百元15人全部治愈，非常时刻主动请缨，不顾个人安危效命一线施技除疫，即使无证，也该首先