名医院骨科治疗中心主任蔡

说到恶性肿瘤,往往习惯跟“癌症”划等号。然而，却忽略了恶性肿瘤的另外一种类型——肉瘤。医院，骨科治疗中心主任，蔡启卿主任医师说，肉瘤多见于人体的支架结构，与内脏和皮肤高发的癌有明显区别。

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我们常说的癌是恶性肿瘤的统称，具体可分为3大类:一是上皮组织来源的恶性肿瘤,就是平时所说的癌症；二是以间叶组织来源为主的恶性肿瘤,一般统称为肉瘤；三是无法明确分类的未分化肿瘤。说到恶性肿瘤,往往习惯跟“癌症”划等号。然而，却忽略了恶性肿瘤的另外一种类型——肉瘤。肉瘤多见于人体的支架结构，与内脏和皮肤高发的癌有明显区别。软组织是指除骨骼、淋巴造血系统、神经胶质以及各种实质脏器的支持组织以外的所有非上皮性组织，包括纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、脉管、周围神经、副神经节、滑膜和间皮等。发生于这些组织的肿瘤称为软组织肿瘤，分良性和恶性，恶性的一般称为软组织肉瘤。软组织肉瘤种类众多，病理类型复杂，生物学行为却较为一致。组织学上提到的分化程度，通常比肉瘤是来源于哪一种组织更为重要。软组织肉瘤可发生于任何部位，四肢和体表最多见（最常见于大腿和臀部）。肉瘤患者多为中老年人，儿童和年轻成人分别有他们的高发类型。如横纹肌肉瘤多见于儿童，滑膜肉瘤多见于青年。肉瘤特异性诱发因素并不确切，病毒感染和放射线对肉瘤发生所起的作用基本获得认可。曾让患者痛苦不堪的“历史”。软组织肉瘤的发病率约10万分之1，与癌症比较约9:1，这也是易被人们忽略的重要原因。在肿瘤认识的早期，肉瘤被笼统的认为是一个普通的体表肿块。如需切除，大都由普外科甚至整形外科医生“操刀”，很少有人意识到肉瘤的凶险。由于复发率很高，患者术后的生存质量十分糟糕。不少患者陷入“开刀，复发，再开刀，再复发”的恶性循环之中。上世纪70年代以后，软组织肉瘤逐渐受到重视。在上海、天津、北京等大城市，一些骨科医生在研究骨肿瘤的同时，捎带做一些软组织肿瘤的工作。医院系统，手术切除的软组织肉瘤更多一些。直到年，世界卫生组织在肌、骨组织肿瘤的分类中将软组织肿瘤从骨肿瘤中独立出来，成为一门与骨肿瘤并重的学科，不能不说这是这门学科发展的重要“启动力量”。而我国应该认为是从80年代末开始，真正进入







































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