北大肿瘤医院专家张晓东肿瘤医生是这样看

大学生魏则西之死，引医院、医院外包科室以及百度医疗竞价排名的热议。

肿瘤专家对这些现象怎么看？有些医生不愿意说，医院张晓东（网名“东大夫”）是个敢言的女汉子。对这一事件，东大夫有话说——

张晓东，医院消化内科任主任医师。医院科室外包危害更大

一家医院某个科室被承包了，医院科室被承包了，两者都不规范，哪个欺骗性强？当然是后者。张晓东近年来一直在打击某些医院外包科室的情况。

去年，她曾经和其他一些知名博主联合对某些医院科室承包的现象进行了抨击，医院在他们抨击之后收回了承包的科室，医院还在外包科室，此次卷入魏则西之死风波的医院就是这种情况。

“医院有科室外包，医院医院。医院的外包科室一旦做了违规的事情，危害更大。”张晓东认为，这件事也暴露出监管部门的监管力度不够，“至少我所在的医疗机构，是不敢将科室外包的。”

恶性骨肿瘤至今没有满意疗法

魏则西罹患的是滑膜肉瘤，这是一种发病率很低、但非常凶狠的一种肿瘤，甚至比“癌王”还要霸道。滑膜肉瘤是一种骨肿瘤及软组织肿瘤。同身体其它组织的肿瘤一样，骨及软组织肿瘤也有良性和恶性之分。良性肿瘤容易根治，预后良好；恶性骨及软组织肿瘤发展迅速，预后不佳、死亡率高，至今尚没有满意的治疗方法。近年来，骨肿瘤及软组织肿瘤发病率逐渐上升，其中包括继发肿瘤和原发骨肿瘤，继发骨及软组织恶性肿瘤常见于中老年人，这些患者多为原发肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌等，转移到骨；而原发骨及软组织恶性肿瘤在青少年和中年人中更常见。

免疫治疗“水”很深

这次让魏则西花了20多万却又没有效果的是一种免疫疗法。近年来，免疫疗法成为国际上的研究热点，但在我国开展得还不是很普遍。有业内人士指出，规范的免疫疗法利润很低。免疫疗法就是将患者的自体血用试剂、培养剂等进行体外培养，然后回输到体内打击癌细胞。不同的自体血体外培养配方，成本价要相差三到四倍。如果使用成本很低的培养配方，培养出来的自体血中的淋巴细胞的浓度低，达不到杀死癌细胞的目的。

医学也有局限性

作为治疗恶性肿瘤的专家，张晓东在临床上经常会遇到让她束手无策的患者。这时，她会告诉患者或家属，目前现有的医学手段已经不可能治愈患者，“不要再做无意义的治疗了，患者受罪，家属花钱。”但她的这番好意，常常会被家属的一句话顶回来：“那我们就回去等死啊！”听到患者或家属这样的话，张晓东也觉得有点无奈。“看着有患者和家属上当受骗，我是特别心急。”张晓东说，其实患者和家属也要正确认识癌症，认识到医学的局限性，能够正确面对死亡。“魏则西的离开，理论上来讲他和家属没有责任，但他们如果能够正确认识医学的局限性，也许就不会上当受骗。”

其实，对于百度来说，张晓东应该是一个比较“执拗”的专家。“我曾经在百度上用自己的名字和肿瘤作为关键词来搜索，结果第一页根本没自己什么事儿，患者如果通过百度找我，很可能会被误导到一些不权威的医疗机构。”为此，张晓东反复和百度“吵”，现在如果患者在百度上搜索“张晓东+肿瘤”，第一页都是张晓东的文献和科普文章。“作为一家独大的搜索引擎，百度必须要有社会责任感，不能为所欲为。”

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