惊腹痛三天泉州11岁男孩竟是肝癌

腹痛三天11岁男孩患肝脏重疾

儿童肿瘤患者逐年递增，孩子出现不明原因的发烧、疼痛、食欲不振等现象，家长应提高警惕

1核心提示

近日，一名11岁的男孩被查出肝癌。近年来，儿童肿瘤患者数量逐年上升，从上世纪60年代到现在，我国儿童肿瘤发病率增加了25%，全国每年有3万—4万的儿童肿瘤新发病例。与庞大的患病群体相比，家长、社会对儿童肿瘤的认识和重视程度还远远不够。□本报记者张沼婢

2活泼小男孩竟是肝癌晚期患者

小峰（化名），今年11岁，是市区某小学的一名小男生，平时活泼可爱，喜欢参加体育运动，身体非常好。上个月在参加学校组织的军训后，肚子连续疼了3天。后来，经医院确诊为肝癌晚期。对于这个事实，家长很不解，这么小的孩子怎么会是肝癌晚期呢？

医院儿科主任、主任医师、副教授梁世山介绍，儿童原发性肝肿瘤，主要分为两类：一类是肝母细胞瘤，一类是肝癌。前者多发生于5岁以前的小儿，约50%病人年龄小于18个月，可能与胚胎基因变异有关；后者常并发于肝硬化或原有的肝实质病变。该患儿母亲有“乙肝小三阳”，患儿肝癌可能与乙肝病毒感染有关。

近几年，儿童恶性肿瘤患者呈现出明显递增趋势。虽然儿童恶性肿瘤的发生只有成人的1/10，但从目前的发展态势来看，恶性肿瘤已成为儿童主要死因，仅次于意外死亡而居第二位。

梁世山说，根据临床治疗的情况看，目前尚不完全清楚儿童患癌症的确切诱因。但儿童正处于身体的成长发育期，对外界环境侵害的抵御能力较弱，添加剂、防腐剂、化肥、杀虫剂的大量使用，及装修过程中甲醛等化学性致癌物超标等因素，都可能导致发病率上升。

3九成癌症患儿已是晚期

儿童恶性肿瘤的类型与成人有很大差异，成人主要是胃、肺、乳房等恶性肿瘤，儿童恶性肿瘤绝大多数是由不成熟的胚胎组织发展而来的，按其发病率顺序依次为白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和各种实体瘤，常见的实体瘤为神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞瘤、横纹肌肉瘤、视网膜母细胞瘤和骨肉瘤等。

经过合理规范的综合治疗，一些儿童恶性肿瘤的早期治愈率接近90%。小儿实体瘤如果能得到早期治疗，临床治愈率总体能达到70%。但由于病情容易被疏忽等原因，导致很多患儿失去了及时治疗的机会。

“儿童肿瘤能否治愈的关键，除了取决于肿瘤自身特性外，更重要在于患儿能否获得早期诊断和及时规范的治疗。”梁世山说，由于许多家长没有儿童患癌症的概念，即使孩子出现一些患肿瘤的症状，家长一般医院当成感冒等常规病症来治疗。

恶性肿瘤的发展速度非常快，比如小儿胸腔肿瘤，早期肿瘤较小时可能没有明显症状，或仅有轻微咳嗽，很难引起家属重视。到了肿瘤明显肿大，出现压迫气管，出现气喘、呼吸困难时，病情可能急剧加剧，出现生命危险。儿童癌症患者中，近九成都是晚期。

4儿童肿瘤发病有征兆

在部分发达国家，会有专门针对儿童肿瘤的筛查，尽管国内还没达到这样的水平，但是也可以通过体检发现很多早期肿瘤。家长要有相关的防病意识，不要认为小孩不会患恶性肿瘤，最好定期带孩子到专业的医疗机构接受体检。

梁世山提醒，儿童肿瘤发病有一定的规律，儿童如果出现以下症状，家长应高度警惕：

不明原因的脸色苍白、出血，并且时常有倦怠、食欲不振、贫血、体重下降等现象。

不明原因的发烧，一旦发烧超过半个月，并且体温忽高忽低、难以控制，可能是白血病或者神经母细胞瘤的临床表现。

不明原因的疼痛，很多儿童患者有肠胃不好、经常腹痛的症状，或者是关节酸痛、头痛等，要引起特别的注意。

持续性的淋巴腺肿大，因病毒感染导致的肿瘤多会造成局部或全身的淋巴腺肿大，如持续时间较长，且无压痛感，应详细检查。

发现体表肿块，这时更应注意及时排除肿瘤的可能。

准父母要养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒，不吃霉烂变质的食物。怀孕期间，特别是怀孕前3个月应尽量避免感染，不要乱用抗生素，避免接触放射线。

儿童应多食用无污染的绿色食品，如新鲜瓜果蔬菜，合理调整饮食结构，少食腌制、烧烤及膨化食品，因为这些物品中含有的亚硝氨以及高温裂解物等都是致癌物，除此之外，还要多运动。同时，孩子要尽可能远离装修污染。

（来源：泉州网-泉州晚报）

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