520病例读片女性,38岁,体检发

2016-11-23 来源:本站原创 浏览次数:

病例信息

  性别:女

  年龄:38

  一般病史:体检发现左上腹包块1个月

  腹部CT:左侧膈下脾胃间隙处有一6×5×4cm大小肿块,分界较清楚,肿块内密度不均匀。

  巨检:带少许肝组织肿块一个,肿块大小为5.8×4.5×4.5cm,部分带包膜,切面灰白色、实性、质硬,有砂砾感。

  本病例来自国内某网站,特此致谢!

(图片可左右滑动,点击图片查看原图)

专家分析

  病理诊断:钙化性纤维性肿瘤/假瘤(CalcifyingFibrousTumor/Pseudotumor)

  罕见的良性纤维性病变,多见于儿童/青年,发病部位以皮下深部软组织为主,如胸膜、腹膜、肠系膜、纵隔等,肿物界限清楚,无包膜,镜下为细胞稀少的大量胶原化的纤维结缔组织,夹杂少量梭形细胞及不同程度的炎细胞浸润和显著的散在钙化灶。

  鉴别诊断:组织学上应与伴有钙化的纤维母细胞/肌纤维母细胞性病变(如炎性肌纤维母细胞瘤)、孤立性纤维性肿瘤、间皮瘤、滑膜肉瘤、钙化性腱膜纤维瘤、硬化性纤维母细胞瘤、反应性病变相鉴别。

  采用局部完整切除多可获得治愈,少数病例可发生局部复发,多因切除不净所致,是一种不同于炎性肌纤维母细胞瘤的良性纤维母细胞性肿瘤,后者是具有低度恶性潜能的肿瘤性病变。钙化性纤维性肿瘤/假瘤可能代表了炎性肌纤维母细胞瘤的晚期病变。

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