科普贴类风湿性关节炎和骨关节炎的区分

骨关节炎和类风湿性关节炎虽然都是全身性的关节病变，都会引起身体关节部位的疼痛，但却是完全不同的两个病，二者有很大的不同。那么，骨性关节炎和类风湿性关节炎的区别有哪些呢？

（图片来源于网络）

一

病理改变不同

骨

骨性关节炎是由于年龄、身体素质、超重等原因导致的退行性病变。

类

类风湿性关节炎作为慢性全身性自身免疫性疾病，它的发病部位是关节滑膜。

二

累及关节不同

骨

单发，不对称，大关节

累及关节：1髋关节。2膝关节。3远端指间关节。

类

多发，对称，小关节

累及关节：1.近端指间关节。2掌指关节。3腕关节。

三

晨僵时间不同

骨

晨僵时间较短，一般不会多于30分钟，症状若是较轻，稍微活动一会后，疼痛就会缓解或消失。

类

类风湿性关节炎的晨僵时间要一个小时或以上，比骨关节炎要长，活动后疼痛会有所缓解，但仍感到疼痛。

四

肿胀的程度不同

骨

骨性关节炎早期是没有关节肿的，极少数个别人会出现关节肿，但程度比较轻。

类

类风湿性关节炎的人往往早期就会出现关节肿，而且肿胀程度比较重。

五

治疗方法不同

骨

骨性关节炎的治疗时间较短，可按照医生叮嘱服用药物，休息后疼痛可减轻或自行缓解。

类

类风湿性关节炎是一种慢性病，治疗时间长，大多不能自行缓解，需要医生系统治疗。

六

用药不同

骨

止痛治疗（急性期治疗）：对乙酰氨基酚。

改变病情（慢性期治疗）：氨基葡萄糖

类

止痛治疗（急性期治疗）：阿司匹林

改变病情（慢性期治疗）：甲氨蝶呤

七

发病人群不同

骨

骨性关节炎的发病人群一般是老人，年纪大多超过50岁，也是女性居多

类

类风湿性关节炎的发病年龄跨越比较大，小到几个月的幼童，大到岁的老人都有可能患上此病。

八

发病进程不同

骨

骨性关节炎病情发展较慢，十几年甚至几十年后才会出现关节变形，而且疼痛不剧烈，易被忽视。

类

类风湿性关节炎发展较快，一般在两三年后就会出现关节变形，很早便会被人们发现。

类风湿性关节炎也好，或是骨关节炎也好，不管是哪一种，只要身体出现了关节疼痛，肿胀等症状都应该及时就医，切忌讳疾忌医，强拖病体，问题可能变得更严重。

本文专业内容指导：

除痛科医师

赵玉庆

*全国临床麻醉及疼痛知名治疗专家

*曾医院麻醉科及教研室主任

*天津市麻醉协会秘书、麻醉质控员

*医院麻醉科顾问

治疗手段：类风湿性应用特效药物（云克）、强效止痛药、有效的神经营养止疼药等。严重者可采用硬膜外腔及局部神经阻滞。

擅长类风湿性关节炎畸形疼痛、强直性脊柱炎疼痛、股骨头缺血性坏死疼痛、各种类型严重骨质疏松疼痛、带状疱疹后遗神经疼、腰椎、颈椎椎间盘手术后遗神经疼痛综合征、晚期癌瘤骨转移、顽固性剧痛等疾病的治疗！

文章观点仅代表医生及平台个人观点，供读者参考，读者在遇到健康问题时不可将本文作为自行处理的指导或准则，仍应咨询临床医生！

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