中医治疗肿瘤到底是救命稻草,还是灵丹妙药

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在临床中，我总会碰到一些肿瘤病人和家属前来询问：我们这个样子、这种情况……能来看中医吗？生活中，我也经常遇见肿瘤患者对中医的两种极端态度：一种，视中医如救命稻草，已经求遍西医、被西医断言无药可治、无计可施，希望渺茫之时，终于想起中医，于是转投中医，来这里作最后一搏，也算尽力而为、死而无憾；另一种，则视中医为灵丹妙药，拒绝西医、恐惧西医，有任何与肿瘤相关问题，只求中医治疗，期待中医包治百病，甚至力挽狂澜、起死回生。

然而，中医并非神奇到百病可治、可完全取代西医；又确实有其独特效果，为西医所不及。所以，对肿瘤最好的治疗，是取中西医之长，而不是单独依赖某一方。客观来讲，中医药更多的是和西医配合起来、发挥功效。具体来说，肿瘤有良性、恶性之分，良性肿瘤还包括一些癌前病变，不同类型的肿瘤、病变，中医药的角色也不同。有时，中医药可以唱主角；有时，中医药只能作配角。

为了让大家对肿瘤的分类有个大致了解，以便我们更好理解如何针对不同情况选择治疗方案，有必要先给大家普及一下肿瘤的相关基本概念：

肿瘤：一种细胞的异常增生。肿瘤细胞来源于正常细胞，但结构、功能、代谢方面皆不同于正常细胞，其增生能力超过正常细胞。

良性肿瘤：无侵袭性的肿瘤。如腺瘤（如甲状腺腺瘤）、乳头状瘤（如尿路上皮乳头状瘤）、囊腺瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤）、脂肪瘤（如皮下脂肪瘤）、软骨瘤、纤维瘤（如乳腺纤维瘤、子宫肌瘤）等。

恶性肿瘤：侵袭性（邻近组织及远处组织），可转移。如癌、肉瘤（脂肪肉瘤、骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤）、恶性淋巴瘤、白血病。

癌症：即上皮性恶性肿瘤，约占恶性肿瘤的90%。

癌前病变：某些容易演变为肿瘤的增生性病变，称为癌前状态，病理上称为癌前病变。常见的癌前病变有粘膜白斑、宫颈糜烂、囊性乳腺病、老年日光性角化病、色素性干皮病、多发性家族性结肠息肉病（尤其多个息肉者）、萎缩性胃炎和胃溃疡（尤其是伴有肠上皮化生和间变者）。

但是癌前病变绝不是癌症，大可不必“闻癌色变”，病理上来讲，从单纯性增生——轻度不典型增生——中度不典型增生——重度不典型增生——癌，这一步步发展是个漫长的过程，真正转化成癌症的癌前病变仍是少数。

对于某些癌前病变或良性肿瘤，如果西医可以明确定位、精准切除病灶，那么选取西医手术最好，比如单个直径大于1cm的肠息肉、胃溃疡，直径大于5cm、药物治疗无效的子宫肌瘤；有些病变可以明确与某种微生物感染有关，那么可给予针对性的抗菌、抗病毒治疗，如胃的癌前病变伴幽门螺旋杆菌阳性者，可以给予西药“三联法”、“四联疗法”处理。

但某些癌前病变或良性肿瘤，医生不便手术，如病变广泛的皮下脂肪瘤；患者无法承受万一发生的手术并发症，或手术部位暴露在外、影响美观，如甲状腺腺瘤手术可能导致喉返神经受伤，而且伤口位于颈部、无法遮掩；以及虽然可以手术，但并不急迫的，患者希望“少挨一刀”。这些情况，都可以来尝试中医药。

对于恶性肿瘤：如果是早中期，目前多以西医治疗为主，可与医生定下具体治疗方案，手术、放疗、化疗等，以中医药配合，以减毒、增效，即减少手术后和放疗、化疗的副作用，增强放疗、化疗的效果；如果是晚期，西医和中医皆采用姑息疗法，而患者可以评估两种方法的费用、对症效果，来选择，中医药可与西医药联合、或单用，以提高患者生活质量、延长生存期。

我们临床中，不乏通过中医辨证治疗，使患者的癌前病变得以逆转，良性肿瘤得以控制、甚至消失，放疗、化疗副作用得到明显减轻，甚至无法手术的癌症晚期患者恢复正常生活的案例。这些故事，待后续连载中与您分享。

副主任医师

擅长治疗：良性肿瘤（甲状腺腺瘤、子宫肌瘤等）的中医药调治、恶性肿瘤（肺癌、胃癌、肾癌等）的术前、术后调理；泌尿系统疾病的治疗（尿路感染、肾结石、急慢性肾炎等）；消化系统疾病（慢性胃炎等）、心血管系统（冠心病等）及呼吸系统杂（急、慢性支气管炎、哮喘等）。

门诊时间：周二、周三下午