病例分享硬化性上皮样纤维肉瘤1例

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病历资料

患者女性，56岁,发现右大腿肿物一年，外院病理示纤维肉瘤。大体所见：灰白色结节状组织一块，大小12*9*6cm，包膜完整，切面灰白色，部分区域灰红色，质硬，皮肤大小5*3cm，部分肌肉组织大小8*6*3cm。镜下所见：肿瘤细胞为中等大小卵圆形或梭形细胞，境界清楚，异型性不明显，细胞核分裂相少见，似上皮细胞，呈条索状、巢状排列。间质为红染透明变性的胶原纤维。免疫组化：INI-1（+），Ki-67（10%+），MUC-4（+），SATB2（-），SMA（-），SOX10（-），Vimentin（+），S-（-），Desmin（-）、CK（-）。我院病理诊断：（右大腿）硬化性上皮样纤维肉瘤，部分区域可见软骨分化及骨化生，部分肿瘤坏死（40%）。

图1肿瘤细胞呈条索状、片状排列，HE低倍放大

图2肿瘤细胞中等大小呈卵圆形，似上皮样HE中倍放大

图3间质为红染透明变性的胶原纤维HE中倍放大

图4部分区域可见骨化及钙盐沉积HE低倍放大

图5骨化周围可见软骨样化生HE中倍放大

图6肿瘤细胞阳性表达VimentinEnVision法中倍放大

图7肿瘤细胞阳性表达MUC-4EnVision法中倍放大

图8Ki-67约10%EnVision法中倍放大

讨论

硬化性上皮样纤维肉瘤（sclerosingepithelioidfibrosar