重视多学科合作规范诊疗活动丨西安高新医

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为进一步规范肿瘤患者的诊治，为肿瘤患者制定完善的诊疗方案，年6月19日上午，医教部组织普外科、消化内科、消化介入科、肿瘤放疗科、医学影像科有关专家在普外科进行了一例肿瘤病例多学科讨论（MDT）。讨论会由医教部柴军主任主持，马庆久院长、吕良山副院长、宋瑛副院长，医教部陈振伟副主任、护理部梅月英主任及普外科主任、护士长及全体医师参加了讨论。

此次MDT会议，主要针对一名直肠癌患者的诊治进行讨论。会议详细讨论了患者术前应进行的相关辅助检查，制定了下一步诊疗方案及患者术后相关治疗事宜。通过这次MDT会议，规范了直肠癌患者入院后详细的诊疗流程和治疗思路。

首先由主管医师对患者病情进行了系统介绍，普外科主任周亮从诊疗经过、讨论目的等方面进行了补充。随后，各科专家针对患者病情进行了认真分析。副院长、消化介入科主任吕良山建议根据目前辅助检查，应全面考虑，提出结肠多发息肉有无发生恶变、肿瘤是否发生早期转移等问题；副院长、消化内科主任宋瑛结合患者的检查结果，针对结肠多发息肉提出了多种治疗方案；影像科韩月东主任对患者的影像学检查进行了细致、周密的分析讲解；肿瘤放疗科主治医师张金涛从肿瘤放疗角度提出了术后可能治疗事项等。

最后，马院长结合近期参加国家卫健委有关会议精神提出了具体要求。他说，医院制度的建立，规范化管理非常重要。他指出，肿瘤问题是当前医学界较为复杂的问题，往往涉及多学科，针对肿瘤病人应做到规范化诊疗。多学科协作诊疗模式（MDT）不仅有利于不同专科医生进行优势互补，做出全面综合的有效评估，更有利于患者获得最佳的个性化治疗方案，降低患者医疗费用，延长患者生存时间，提高患者生活质量。他要求医教部加强这方面的工作，医院医疗优势，实现临床多学科协作，医院各系统疾病综合治疗技术的开展和业务的提升，不断提高诊断和治疗质量。

重视多学科合作，规范诊疗活动。年1月至今，医教部共组织全院多学科病历讨论30次。柴军主任主持会时要求，各科室针对急危重症、疑难患者、重大手术等，要积极申报组织全院多学科会诊讨论，不断提升诊治水平，规避医疗风险，确保医疗质量与安全。

多学科诊疗模式(简称MDT)，是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。MDT在打破学科之间壁垒的同时，可以有效推进学科建设，实现医生、医院的共同提高。医院早已打破以治疗手段分科的旧机制，建立起以病种为单位的“一站式”多学科诊治中心。医院的肿瘤科、放疗科在各学科专家的大力支持下搭建起多学科诊疗平台，实现各科资源和优势的最大化整合，提高诊治质量。从根本上降低医疗费用，大大改善患者就医体验。

何为MDT

多学科会诊(Multi-DisciplinaryTreatment)是由多学科资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程，尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。在MDT模式中，患者在治疗前可得到由内外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估，以共同制定科学、合理、规范的治疗方案。

MDT的优势

现代医学技术发展日新月异，医院，其学科分类越来越细，出现更多的专科和亚专科。专科细分给患者带来专业诊疗服务的同时，也出现一些弊端。如不同专科的医生各自为战，他们往往只熟悉自己的专业领域，对其他领域不甚了解，这样显然不利于患者得到综合诊疗。MDT模式具有最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段，改善肿瘤患者预后，同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担，从而提高患者满意度。现在很多常见肿瘤治愈率的提高，和多学科诊疗(MDT)的应用是分不开的。

MDT的国际实践

在法国、英国等国家，MDT医院医疗体系的重要组成部分，由国家强制实行;美国的重要肿瘤治疗中心也建立了MDT治疗工作制度，美国国家综合癌症网NCCN发布的肿瘤诊治指南，即是MDT模式讨论后得出的诊疗规范。我国卫生部在年开始组建全国肿瘤规范化诊疗委员会，并不断推出肿瘤诊疗规范，提倡恶性肿瘤患者应采用多学科综合治疗模式。

进行多学科会诊(MDT)，优先为重疾患者提供诊疗方案，是带给广大患者的福音。积极、完善的多学科会诊制度有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗方案，延长患者生存时间，提高患者生活质量，是医患共同的奋斗目标。

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